{"id":63447,"date":"2020-04-17T21:01:44","date_gmt":"2020-04-17T21:01:44","guid":{"rendered":""},"modified":"2020-04-17T21:01:44","modified_gmt":"2020-04-17T21:01:44","slug":"covid-19-en-tunisie-un-combat-sans-expertise-probante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/harissa.com\/news-wp\/covid-19-en-tunisie-un-combat-sans-expertise-probante\/","title":{"rendered":"Covid-19 en Tunisie : un combat sans expertise probante"},"content":{"rendered":"
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Covid-19 en Tunisie : un combat sans expertise probante<\/p>\n

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Par<\/div>\n

Souissi Wicem<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/header>\n<\/div>\n

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Dans la lutte contre la pand\u00e9mie de Covid-19, les autorit\u00e9s tunisiennes se passent de l\u2019avis des experts scientifiques ind\u00e9pendants. Dans un pays qui, pourtant, n\u2019en est, pour le moins, pas d\u00e9pourvu ; du fait de son syst\u00e8me hospitalo-universitaire ancien et ouvert sur le monde.<\/div>\n

Alors que la Tunisie approche de la fin, le 20 avril, de sa deuxi\u00e8me p\u00e9riode d\u2019un confinement entam\u00e9 voil\u00e0 un mois, apr\u00e8s l\u2019arriv\u00e9e du premier cas de contamination de Covid-19. Force est de constater que, en d\u00e9pit de la pr\u00e9sence de professionnels de sant\u00e9 dans l\u2019entourage des d\u00e9cideurs politiques, le pouvoir semble naviguer, sinon \u00e0 vue, du moins uniquement de son propre chef. Pour aller o\u00f9? Re-confinement ? D\u00e9-confinement ?<\/p>\n

Dans les deux cas, dans quelles conditions th\u00e9rapeutiques: va-t-on d\u00e9pister ? Dans quelle mesure   ? Va-t-on imposer le port du masque ? Dans quelles proportions ? L\u2019horizon d\u2019une th\u00e9rapie par un vaccin \u00e9tant \u00e9loign\u00e9, dispose-t-on d\u2019un agenda pr\u00e9visionnel dans l\u2019intervalle ?<\/p>\n

Re-confinement ? D\u00e9-confinement ?<\/h2>\n

Nul ne sait qui conseille en la mati\u00e8re le pr\u00e9sident de la R\u00e9publique, Ka\u00efs Sa\u00efed, dont les pr\u00e9rogatives, pr\u00e9\u00e9minentes, s\u2019\u00e9tendent pourtant \u00e0 la sant\u00e9. Via sa pr\u00e9sidence du tout-puissant Conseil de s\u00e9curit\u00e9 nationale qui a pris les choses en main.<\/p>\n

De son c\u00f4t\u00e9, le chef du gouvernement, Elyes Fakhfakh, qui obtenait le 13 avril l\u2019autorisation l\u00e9gislative de l\u00e9gif\u00e9rer durant deux mois par des d\u00e9crets-lois \u00e0 ces \u00e9gards, consulte certes un Comit\u00e9 scientifique, \u00e9chafaud\u00e9 sans aucune base l\u00e9gale, qui a cependant le m\u00e9rite d\u2019exister, mais n\u2019est en rien contraignant.<\/p>\n

Les membres de cet ar\u00e9opage d\u2019experts, dont le directeur de l\u2019Institut Pasteur et le chef du service de r\u00e9animation du r\u00e9put\u00e9 h\u00f4pital militaire de Tunis, qui chaque lundi se r\u00e9unissent avec la seconde t\u00eate de l\u2019appareil ex\u00e9cutif, sont moins une force de proposition, on ne leur demande pas vraiment leur avis, qu\u2019un assemblage de sp\u00e9cialistes qui \u00e9tablit tout au plus un constat \u00e9pid\u00e9miologique; et fait, le cas \u00e9ch\u00e9ant, part de difficult\u00e9s rencontr\u00e9es.<\/p>\n

D\u2019ailleurs, le docteur Nissaf Ben Alaya, le visage m\u00e9diatique des bilans du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 publique dans la lutte contre le Covid-19, prend part \u00e0 ces rencontres hebdomadaires \u00e0 la Kasbah, si\u00e8ge du gouvernement, ou \u00e0 l\u2019annexe Dar Dhiafa, \u00e0 Carthage.<\/p>\n

Dans ces conditions, l\u2019on voit mal, au regard de surcro\u00eet de l\u2019opacit\u00e9 entretenue de ces entretiens ad hoc, le contenu r\u00e9el de cette expertise scientifique, consultative, facultative et dont tout porte ainsi \u00e0 croire qu\u2019elle n\u2019y apporte pas de valeur ajout\u00e9e, sauf de fa\u00e7ade.<\/p>\n

R\u00e9solument sur le devant de la sc\u00e8ne, le ministre de la Sant\u00e9, m\u00e9decin de son \u00e9tat, Abdellatif El Mekki, est, lui, d\u2019une omnipr\u00e9sence continue, partout au front, ce qui frise le don d\u2019ubiquit\u00e9. Mais ses prises de position, sourdes ou tonitruantes, et qui ne sont pas au demeurant de dernier ressort, n\u2019\u00e9clairent pas davantage. Si ce n\u2019est que ses propos confirment l\u2019impression g\u00e9n\u00e9rale que la perspective d\u2019un d\u00e9-confinement massif n\u2019est pas tout \u00e0 fait \u00e0 l\u2019ordre du jour.<\/p>\n

Pas davantage l\u2019extension des tests de d\u00e9pistage du Covid-19, qui continuent \u00e0 ne concerner que les cas suspects. Et dans l\u2019occurrence d\u2019un r\u00e9sultat positif, jusqu\u2019\u00e0 cinq membres de l\u2019entourage de contact de la personne av\u00e9r\u00e9e contamin\u00e9e. Ce qui a permis de constater qu\u2019\u00e0 l\u2019exception du Grand Tunis et du Sud-Est, les autres r\u00e9gions ne connaissent pas de contagion communautaire, autrement dit via des contacts de proximit\u00e9. Et ce, selon le professeur Habiba Ben Romdhane, ancienne ministre de la Sant\u00e9, \u00e9pid\u00e9miologiste et membre du Comit\u00e9 scientifique pr\u00e8s le chef du gouvernement.<\/p>\n

Ramadan : impossible de confiner<\/h2>\n

Le voisinage de Ramadan, c\u2019est-\u00e0-dire un ensemble de solides coutumes d\u2019une \u00e9conomie de production et de consommation sans \u00e9quivalent durant l\u2019ann\u00e9e, \u00e0 partir en principe du 24 avril, est, selon toute vraisemblance, l\u2019aiguillon qui guide les d\u00e9cisions sanitaires \u00e0 venir. Sauf \u00e0 le reporter sine die, il est difficile, voire impossible de confiner le mois du je\u00fbne.<\/p>\n

Quoi qu\u2019il en soit, Ramadan ou pas, avec, au 13 avril, d\u00e9j\u00e0 plus de 747 contaminations et 35 d\u00e9c\u00e8s, le pouvoir ne semble gu\u00e8re faire reposer ses d\u00e9cisions, attendues, sur des consid\u00e9rations scientifiques. Mais si le Comit\u00e9 scientifique, observant une r\u00e9serve injustifi\u00e9e, ne communique point, on peut en prendre la mesure ailleurs.<\/p>\n

Elabor\u00e9 sous l\u2019\u00e9gide de l\u2019Instance nationale d\u2019\u00e9valuation et d\u2019accr\u00e9ditation de sant\u00e9 (INEAS), le guide m\u00e9dical, dat\u00e9 du 9 avril, du parcours Covid-19 des patients pour les \u00e9tablissements publics et priv\u00e9s est assur\u00e9ment le produit de la consultation du ban et de l\u2019arri\u00e8re-ban des professionnels de la m\u00e9decine et de la pharmacie appel\u00e9s \u00e0 la rescousse.<\/p>\n

Toutefois, en raison de son manque d\u2019int\u00e9r\u00eat manifeste pour les r\u00e9serves \u00e9mises dans la strat\u00e9gie anti-Covid-19 par les praticiens ind\u00e9pendants, cette instance nationale t\u00e9moigne d\u2019une r\u00e9ticence r\u00e9currente des pouvoirs publics \u00e0 l\u2019\u00e9gard de l\u2019expertise scientifique ind\u00e9pendante. Organisme minist\u00e9riel, au centre d\u2019une pol\u00e9mique st\u00e9rile suite \u00e0 la r\u00e9cente nomination controvers\u00e9e de son patron, Chokri Hamouda, par le ministre, l\u2019INEAS est d\u2019ailleurs elle-m\u00eame plac\u00e9e, depuis des ann\u00e9es, dans un vide juridique l\u2019emp\u00eachant de remplir ses missions de base.<\/p>\n

Incontournable au regard des standards internationaux de l\u2019OMS auxquels la Tunisie est soumise, le Coll\u00e8ge des experts ind\u00e9pendants, pr\u00e9sid\u00e9 par H\u00e9di Guelmami, et qui doit valider les \u00e9valuations et les accr\u00e9ditations des h\u00f4pitaux et des cliniques, en est une illustration. Ce Coll\u00e8ge, certes d\u00e9sign\u00e9 depuis 2017 et dont les membres ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 nomm\u00e9s et reconnus par arr\u00eat\u00e9 minist\u00e9riel et install\u00e9s dans leurs fonctions le 25 octobre 2017, ne peut travailler valablement du fait que le d\u00e9cret d\u2019application qui doit rendre ses travaux probants est encore en suspens\u2026 en 2020.<\/p>\n

On ne badine pas avec des questions de vie ou de mort<\/h2>\n

Sans \u00eatre propre au secteur de la sant\u00e9, la loi sur la protection des donn\u00e9es personnelles tra\u00eenant quant \u00e0 elle dans les tiroirs ferm\u00e9s du Parlement depuis deux ans, cela traduit une tr\u00e8s forte r\u00e9sistance de l\u2019Administration publique et des responsables politiques, qui n\u2019entendent pas encore agir sous le contr\u00f4le, ni l\u2019avis d\u2019une quelconque expertise ind\u00e9pendante, aussi scientifique soit-elle.<\/p>\n

Rendues publiques par des communiqu\u00e9s d\u00e9pourvus d\u2019informations, en r\u00e9alit\u00e9 dignes du bon vieux temps ante-14 janvier 2011, les r\u00e9unions en catimini du Comit\u00e9 scientifique avec le chef du gouvernement, qui a, le mardi 14 avril, convoqu\u00e9 une deuxi\u00e8me fois en deux jours ses experts pour sans doute un habillage de ses sentences et de celles, qui priment, du chef de l\u2019Etat, indiquent qu\u2019il est manifestement \u00e0 craindre que ce ne soit aussi le cas dans l\u2019\u00e9laboration des d\u00e9cisions politiques, somme toute des oukases, dans le combat contre la pand\u00e9mie et ses cons\u00e9quences \u00e9conomiques et sociales. Mais on ne badine pas avec des questions de vie ou de mort.<\/p>\n

(Les points de vue exprim\u00e9s dans cet article sont ceux de l\u2019auteur et ne refl\u00e8tent pas ceux de la R\u00e9daction.)<\/em><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Covid-19 en Tunisie : un combat sans expertise probante Par Souissi Wicem Dans la lutte contre la pand\u00e9mie de Covid-19, les autorit\u00e9s tunisiennes se passent de l\u2019avis des experts scientifiques ind\u00e9pendants. 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