{"id":69617,"date":"2024-05-19T23:05:26","date_gmt":"2024-05-19T23:05:26","guid":{"rendered":""},"modified":"2024-05-19T23:05:26","modified_gmt":"2024-05-19T23:05:26","slug":"les-juifs-sefarades-plus-enclins-a-etre-atteints-dune-forme-precoce-dalzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/harissa.com\/news-wp\/les-juifs-sefarades-plus-enclins-a-etre-atteints-dune-forme-precoce-dalzheimer\/","title":{"rendered":"Les Juifs s\u00e9farades, plus enclins \u00e0 \u00eatre atteints d\u2019une forme pr\u00e9coce d\u2019Alzheimer ?"},"content":{"rendered":"
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Les Juifs s\u00e9farades, plus enclins \u00e0 \u00eatre atteints d\u2019une forme pr\u00e9coce d\u2019Alzheimer ?<\/p>\n

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Une \u00e9tude de 2018 a montr\u00e9 que les Juifs originaires d’Espagne, du Moyen-Orient et d’Afrique du Nord pr\u00e9sentent bien plus de cas de d\u00e9clin cognitif pr\u00e9coce<\/p>\n

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Par Renee Ghert-Zand<\/span><\/div>\n<\/div>\n<\/header>\n
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Une nouvelle \u00e9tude financ\u00e9e par une subvention de plus de 13 millions de dollars de l\u2019Institut national de la sant\u00e9 des \u00c9tats-Unis (NIH) examinera les raisons g\u00e9n\u00e9tiques possibles pour lesquelles les Juifs s\u00e9farades sont diagnostiqu\u00e9s avec la maladie d\u2019Alzheimer \u00e0 un \u00e2ge plus jeune que les autres populations.<\/p>\n

Le projet a \u00e9t\u00e9 officiellement lanc\u00e9 le 5 mai lorsque les repr\u00e9sentants des institutions partenaires se sont r\u00e9unis \u00e0 l\u2019h\u00f4pital Beilinson de Petah Tikva. Outre Beilinson, le consortium de recherche comprend les centres hospitaliers Rambam \u00e0 Ha\u00effa et Barzila\u00ef \u00e0 Ashkelon, l\u2019h\u00f4pital Laniado \u00e0 Netanya et le professeur Lindsay A. Farrer de la facult\u00e9 de m\u00e9decine de l\u2019universit\u00e9 de Boston.<\/p>\n

Cette nouvelle recherche s\u2019appuie sur une \u00e9tude \u00e9valu\u00e9e par des pairs, men\u00e9e \u00e0 Beilinson et publi\u00e9e en 2018 dans le Journal of Alzheimer\u2019s Disease<\/em>. Elle a montr\u00e9 une disparit\u00e9 entre la pr\u00e9valence de la maladie d\u2019Alzheimer \u00e0 d\u00e9but pr\u00e9coce (EOAD) chez les Juifs s\u00e9farades par rapport aux Juifs ashk\u00e9nazes.<\/p>\n

Les Juifs s\u00e9farades ont des racines dans les diasporas de la p\u00e9ninsule ib\u00e9rique, du Moyen-Orient et de l\u2019Afrique du Nord, tandis que les anc\u00eatres des Juifs ashk\u00e9nazes proviennent des diasporas d\u2019Europe centrale et orientale.<\/p>\n

Selon l\u2019\u00e9tude, les Juifs s\u00e9farades sont nettement plus nombreux que leurs coreligionnaires ashk\u00e9nazes \u00e0 \u00eatre atteints de l\u2019EOAD, c\u2019est-\u00e0-dire \u00e0 avoir \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9s avant l\u2019\u00e2ge de 65 ans de cette maladie neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rative qui m\u00e8ne \u00e0 la d\u00e9mence.<\/p>\n

Sur les 55 millions de personnes atteintes de la maladie d\u2019Alzheimer dans le monde (dont 6,5 millions d\u2019Am\u00e9ricains et 150 000 Isra\u00e9liens), environ 5 % re\u00e7oivent un diagnostic d\u2019EAOD.<\/p>\n

\u00ab L\u2019\u00e9tude initiale est n\u00e9e du fait que mes coll\u00e8gues et moi-m\u00eame avons remarqu\u00e9 qu\u2019en examinant les patients qui se plaignaient de d\u00e9t\u00e9rioration et de troubles cognitifs, les s\u00e9farades arrivaient plus jeunes que leurs homologues ashk\u00e9nazes \u00bb, a expliqu\u00e9 le Dr. Amir Glik, directeur du service de neurologie cognitive de Beilinson.<\/p>\n

\u00ab Habituellement, les personnes atteintes de la maladie d\u2019Alzheimer arrivent \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 70 ou 75 ans, mais ici, nous avons vu des personnes arriver \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 62 ou 63 ans \u00bb, a-t-il soulign\u00e9.<\/p>\n

Glik et son \u00e9quipe ont d\u00e9cid\u00e9 de voir si le ph\u00e9nom\u00e8ne qu\u2019ils avaient observ\u00e9 en clinique pouvait supporter l\u2019application d\u2019outils scientifiques.<\/p>\n

\u00ab Nous \u00e9tions convaincus que ce que nous voyions \u00e9tait r\u00e9el et que nous pouvions le prouver. Le service de neurologie cognitive est tr\u00e8s important, avec des centaines de milliers de patients dans notre base de donn\u00e9es. Nous recevons de nombreux patients chaque ann\u00e9e. Les r\u00e9sultats de l\u2019\u00e9tude montrent que notre intuition \u00e9tait la bonne \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Glik.<\/p>\n

Apr\u00e8s avoir re\u00e7u l\u2019approbation de la commission institutionnelle d\u2019examen, les chercheurs ont examin\u00e9 les dossiers des patients chez qui la maladie d\u2019Alzheimer avait \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9e dans la base de donn\u00e9es de l\u2019h\u00f4pital. Ils ont constat\u00e9 que 64 % des diagnostics d\u2019EOAD concernaient des personnes d\u2019origine s\u00e9farade et 36 % des personnes d\u2019origine ashk\u00e9naze.<\/p>\n

Les m\u00e9thodes statistiques ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que le taux d\u2019EOAD chez les patients s\u00e9farades variait consid\u00e9rablement par rapport \u00e0 leur repr\u00e9sentation dans la population s\u00e9farade g\u00e9n\u00e9rale de la r\u00e9gion couverte par Beilinson, dans le centre d\u2019Isra\u00ebl. Par exemple, si la population s\u00e9farade repr\u00e9sente 40 % de la population g\u00e9n\u00e9rale de la r\u00e9gion, on pourrait s\u2019attendre \u00e0 ce que 40 % des cas d\u2019EOAD de l\u2019h\u00f4pital soient des s\u00e9farades.<\/p>\n

\u00ab Ce n\u2019est pas ce que nous avons trouv\u00e9. Au lieu des 45 % repr\u00e9sentatifs, nous avons constat\u00e9 que le pourcentage de cas d\u2019EOAD qui \u00e9taient s\u00e9farades \u00e9tait de 57 \u00e0 60 % \u00bb, a indiqu\u00e9 Glik.<\/p>\n

\u00ab Cette diff\u00e9rence significative a \u00e9t\u00e9 particuli\u00e8rement observ\u00e9e chez les Juifs y\u00e9m\u00e9nites \u00bb, a-t-il ajout\u00e9.<\/p>\n

En revanche, cette disparit\u00e9 n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e chez les Juifs ashk\u00e9nazes. Dans leur cas, leur part des diagnostics EOAD \u00e9tait tr\u00e8s proche de leur repr\u00e9sentation dans la population de la r\u00e9gion.<\/p>\n

L\u2019\u00e9tape suivante consistait pour les chercheurs \u00e0 essayer de d\u00e9terminer la cause du ph\u00e9nom\u00e8ne observ\u00e9 \u2013 et d\u00e9sormais statistiquement prouv\u00e9. La premi\u00e8re chose qu\u2019ils ont faite a \u00e9t\u00e9 d\u2019exclure la possibilit\u00e9 que les Juifs s\u00e9farades souffrant d\u2019EOAD soient atteints de la maladie d\u2019Alzheimer familiale (FAD), qui est caus\u00e9e par une mutation g\u00e9n\u00e9tique autosomique transmise de mani\u00e8re h\u00e9r\u00e9ditaire.<\/p>\n

\u00ab Nous n\u2019\u00e9tions pas confront\u00e9s \u00e0 cette situation, car les personnes atteintes de la FAD sont g\u00e9n\u00e9ralement diagnostiqu\u00e9es entre 30 et 50 ans et leurs fr\u00e8res et s\u0153urs en sont \u00e9galement atteints \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Glik.<\/p>\n

\u00ab Nous avons donc conclu qu\u2019il s\u2019agissait en fait d\u2019une maladie d\u2019Alzheimer d\u2019apparition tardive [LOAD] qui semble toucher les s\u00e9farades plus jeunes que les ashk\u00e9nazes \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Glick.<\/p>\n

L\u2019\u00e9quipe a formul\u00e9 trois hypoth\u00e8ses. Premi\u00e8rement, il pourrait y avoir une cause environnementale. Deuxi\u00e8mement, il pourrait s\u2019agir de pathologies vasculaires associ\u00e9es \u00e0 l\u2019hypertension, \u00e0 l\u2019hyperlipid\u00e9mie et au diab\u00e8te, qui sont tous des facteurs de risque de la maladie d\u2019Alzheimer. Enfin, il pourrait s\u2019agir de facteurs de risque g\u00e9n\u00e9tiques, les Juifs s\u00e9farades pr\u00e9sentant des mutations g\u00e9n\u00e9tiques qui pourraient les rendre plus vuln\u00e9rables \u00e0 l\u2019EOAD.<\/p>\n

\u00ab Il pourrait y avoir une synergie entre ces trois facteurs, mais nous pensons que les facteurs de risque g\u00e9n\u00e9tiques sont beaucoup plus importants dans cette histoire. C\u2019est pourquoi nous avons d\u00e9pos\u00e9 une demande de subvention aupr\u00e8s du NIH pour faire avancer la recherche dans cette direction \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Glik.<\/p>\n

L\u2019\u00e9tude men\u00e9e par le consortium d\u00e9marre maintenant, apr\u00e8s un retard d\u00fb \u00e0 la guerre en cours contre le groupe terroriste palestinien du Hamas, et consistera \u00e0 recruter 2 000 Isra\u00e9liens atteints de la forme LOAD de la maladie et 2 000 t\u00e9moins sains. L\u2019\u00e9tude portera sur une cohorte d\u2019Arabes isra\u00e9liens et de Juifs s\u00e9farades.<\/p>\n

Glik a expliqu\u00e9 que cette recherche g\u00e9n\u00e9tique sur les populations homog\u00e8nes est essentielle car les mutations g\u00e9n\u00e9tiques et les facteurs de risque sont beaucoup plus prononc\u00e9s et fr\u00e9quents dans ces groupes que dans les populations h\u00e9t\u00e9rog\u00e8nes.<\/p>\n

\u00ab Si vous \u00e9tudiez une population h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne, vous devez impliquer des dizaines de milliers de sujets pour d\u00e9couvrir des facteurs de risque g\u00e9n\u00e9tiques. En revanche, si l\u2019on \u00e9tudie une population homog\u00e8ne issue de la m\u00eame ascendance, on peut identifier les facteurs g\u00e9n\u00e9tiques dans un \u00e9chantillon plus petit \u00bb, a expliqu\u00e9 Glik.<\/p>\n

\u00ab On peut ensuite rechercher la m\u00eame mutation g\u00e9n\u00e9tique dans une population plus h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne, comme aux \u00c9tats-Unis \u00bb, a-t-il ajout\u00e9.<\/p>\n

Il n\u2019existe actuellement que deux m\u00e9dicaments approuv\u00e9s par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter la maladie d\u2019Alzheimer (lecanemab et aducanumab), qui n\u2019ont tous deux \u00e9t\u00e9 mis sur le march\u00e9 que r\u00e9cemment. Le donanemab d\u2019Eli Lilly devrait \u00eatre disponible en juin.<\/p>\n

Glik a d\u00e9clar\u00e9 qu\u2019il esp\u00e9rait que les recherches du consortium financ\u00e9es par le NIH aboutiraient \u00e0 des d\u00e9couvertes g\u00e9n\u00e9tiques cruciales qui permettraient aux scientifiques de mieux comprendre les m\u00e9canismes d\u00e9fectueux \u00e0 l\u2019origine de la maladie d\u2019Alzheimer, ce qui d\u00e9boucherait peut-\u00eatre sur la mise au point de nouveaux m\u00e9dicaments destin\u00e9s \u00e0 les r\u00e9parer.<\/p>\n

\u00ab Je suis neurologue. Ce qui m\u2019int\u00e9resse, c\u2019est de savoir si je peux aider mes patients. Je ne fais pas ces \u00e9tudes uniquement \u00e0 des fins acad\u00e9miques \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Glik. <\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Les Juifs s\u00e9farades, plus enclins \u00e0 \u00eatre atteints d\u2019une forme pr\u00e9coce d\u2019Alzheimer ?   Une \u00e9tude de 2018 a montr\u00e9 que les Juifs originaires d’Espagne, du Moyen-Orient et d’Afrique du Nord pr\u00e9sentent bien plus de cas de d\u00e9clin cognitif pr\u00e9coce Par Renee Ghert-Zand Une nouvelle \u00e9tude financ\u00e9e par une subvention de plus de 13 millions… <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":69618,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"","neve_meta_content_width":0,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-69617","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry"],"yoast_head":"\nLes Juifs s\u00e9farades, plus enclins \u00e0 \u00eatre atteints d\u2019une forme pr\u00e9coce d\u2019Alzheimer ? 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